Singelolycka företag

Bra att ha till hands när du fyller i ansökan

  • Förarens personnummer
  • Personnummer på eventuella skadade personer
  • Kontaktuppgifter till eventuella vittnen
Om försäkringstagaren





Om skadan




Kryssa i de rutor som motsvarar de områden bilen är skadad på. (Exempel: om det är höger bakdörr som är skadad, kryssa för bokstaven G)
Kryssa i de rutor som motsvarar de områden bilen är skadad på. (Exempel: om det är höger bakdörr som är skadad, kryssa för bokstaven G)













Har fordonet bärgats?
Har fordonet bärgats?



Är händelsen polisanmäld? * (obligatorisk)
Är händelsen polisanmäld?



Skadades någon person i ditt fordon? * (obligatorisk)
Skadades någon person i ditt fordon?





Övrig information
Finns försäkring även i annat försäkringsbolag? * (obligatorisk)
Finns försäkring även i annat försäkringsbolag?



Redovisningsskyldig för moms?  * (obligatorisk)
Redovisningsskyldig för moms?


Ersättning önskas till: * (obligatorisk)
Ersättning önskas till:





Bifoga filer
Här kan du bifoga skisser och foton
För att vi bättre ska förstå vad som hänt skicka gärna in skisser och eventuella foton du har på händelsen.

Några saker att tänka på:
- Tar du bilder med din telefon, ladda inte upp dem direkt utan spara i telefonens album först.
- Alla filerna måste ha unika namn.
- Du kan max bifoga 5 filer med en sammanlagd storlek på 25 MB
- Filerna kan vara av typerna jpg, jpeg, bmp, png och pdf